安徽专员办突出“快、实、效、细、精” 做好京外预算单位医疗保险缴费经费审核工作

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2018-10-04

  为做好京外预算单位医疗保险缴费经费审核、进一步提高财政资金使用效益,安徽专员办突出“快、实、效、细、精”,保障审核工作顺利完成。   一、突出“快”字,迅速落实审核工作要求  在接到审核通知后,我办高度重视,立即组织相关人员开展学习,多种渠道广泛收集《中华人民共和国社会保险法实施细则》、《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》、《关于实行国家公务员医疗补助的意见》等政策文件,要求参审人员认真学习政策文件,从国家、省、地市等多个层面,熟悉政策内容,掌握制度要求;从缴费比例、缴费年限等多个维度,梳理审核要点,厘清审核关键。

相关牵头处室根据审核要求,迅速制定出审核整体实施方案,明确工作目标、审核对象、审核依据、审核内容、组织实施及具体要求等,并按要求将实施方案上报财政部。   二、突出“实”字,深入掌握政策实施情况  由于京外预算单位的医保执行属地政策,为深入了解安徽出台政策情况,我办与安徽省医保中心积极联系对接,组织参审人员赴医保中心学习安徽省出台的医保政策精神,掌握地方医保部门审核参保缴费基数的口径,获取各地市出台的职工医保相关文件,并直接从医保中心的业务系统中取得驻皖中央预算单位缴费的实缴数据,发现部分申请了医保预算的属地中央单位实际并未缴费参保等问题。 在外调医保中心的同时,组织开展对驻皖中央预算单位参保情况的摸底调查,要求相关单位上报在职人数的花名册、统计表、工资表等表格数据,并报送缴费原始凭据、属地政策依据等必要资料,全面掌握各单位医保经费安排及实际缴纳情况。   三、突出“效”字,纵横融合做好沟通保障  本次审核工作涉及多家预算单位,参保人员包括在职、退休、离休人员,医保项目包括职工医保、公务员医疗补助和当地出台的职工大额医疗费互助保险,审核内容包括人数、缴费基数、部门预算已安排等,审核范围广、强度大。 为确保审核工作顺利高效推进,我办加强协调、纵横融合,提升审核效率。

在纵向上,对审核中的疑问及时梳理总结,及时向财政部预算司及相关主管业务司局请示,迅速明确缴费基数、保险范围、人员范围的把握口径;在横向上,由牵头处室以文字形式明确对疑点、难点的具体审核标准,细化审核要求,并统一制定审核工作模板和审核表,确定工作思路、细化步骤流程、明确责任分工,确保审核工作顺利高效推进。

  四、突出“细”字,严控审核工作口径  在审核中我办吃透文件精神、细化具体要求,严格按标准开展审核。 如在职人员缴费基数审核中,一次性奖金仅限为符合规定的第十三个月工资,不含地方出台的一次性奖励资金;规范后的津贴补贴不含改革性补贴,如通讯补贴、提租补贴、购房补贴、车贴等;对较为特殊的银监局、证监局,我办采用分职级对照我办参保职工缴费基数的方法开展审核,对缺失职级比照同类相近职级的办法,如正局级(虚职)比照我办正局级(实职)、副科级(实职)及以下比照副主任科员、退休职工比照全体在职职工平均数等标准进行测算。   五、突出“精”字,提升审核工作质量  一是精准开展实地审核。

采取实地审核与资料送审相结合的方式,对于报送资料详细、审核口径明确的单位开展非现场审核,对于疑点较多、资料不规范单位开展实地审核,并有针对性的制定了《规定口径基数辅助测算表》等7项统计表,确保审核方式、计算方法的一致性、规范性和科学性。

二是精细开展全面审核。 我办在审核中借助中介力量,对所有单位的工资表重新计算缴费基数,对所有单位的缴费凭证进行逐一核实,对所有地市的缴费政策和单位填报情况进行对比,确保所有二级及以下预算单位全面审核到位;三是精细调研建言献策。 审核过程中,一方面重点关注医保缴费经费申报材料的真实性、合规性,以及是否存在虚报冒领、重复申报等问题,另一方面结合国家、省、地市各级政策的具体条款,深入调研安徽各地医疗保险缴费政策制定和落实情况,着力反映各单位参加医保存在的问题,分析现状、挖掘成因,提出有效措施和科学建议。